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Érythème fessier (dermatite de la couche)

La plupart des érythèmes fessiers disparaissent avec une crème protectrice et des changements de couche fréquents — mais lorsque l'éruption est rouge vif, surélevée, qu'elle s'étend ou qu'elle ne cède tout simplement pas, il peut y avoir une composante à levures qui nécessite un traitement sur ordonnance. Plutôt que de prendre rendez-vous chez le pédiatre, présentez-vous à notre pharmacie d'Orléans : un pharmacien autorisé peut évaluer l'éruption de votre bébé et prescrire un antifongique ou un corticostéroïde léger au besoin. Gratuit avec l'Assurance-santé de l'Ontario.

La dermatite de la couche est une irritation de la peau dans la région de la couche, causée principalement par l'humidité, le frottement et le contact avec l'urine et les selles. C'est le problème de peau le plus courant chez le nourrisson — et elle touche toute personne qui porte des couches ou des produits d'incontinence, à tout âge.

Éruption simple ou éruption à levures?

Une éruption irritative est de couleur rose à rouge sur les surfaces arrondies et épargne souvent les plis de la peau. Une éruption rouge vif, surélevée, qui touche les plis ou qui est parsemée de petites taches « satellites » sur le pourtour comporte probablement une composante à Candida (levures) — et la crème protectrice seule ne suffira pas à la faire disparaître. Cette distinction change le traitement, et c'est exactement ce que le pharmacien vérifie pendant l'évaluation.

La dermatite de la couche est l'affection dermatologique la plus courante chez le nourrisson, avec un pic d'incidence vers l'âge de 9 à 12 mois. Les facteurs qui augmentent le pH de la peau — l'urine et les selles en contact avec la peau — en sont les principales causes; c'est pourquoi la fréquence des changements de couche compte plus que n'importe quelle crème.

Signes et symptômes courants

  • Rougeur et irritation sur les surfaces arrondies de la région de la couche
  • Éruption rouge vif et surélevée touchant les plis de la peau (évoque des levures)
  • Petites taches rouges « satellites » sur le pourtour de l'éruption (évoque des levures)
  • Irritabilité lors des changements de couche
  • Peau lésée, suintante ou ulcérée dans les cas graves

Traitements que notre pharmacien d'Orléans peut prescrire

À titre d'information seulement : en Ontario, notre pharmacien peut évaluer cette affection et, lorsque c'est approprié, prescrire l'un des médicaments énumérés ci-dessous. Ces renseignements sont fournis à des fins éducatives — il ne s'agit pas d'une offre de vente. Ces traitements nécessitent une évaluation par le pharmacien, et l'option qui vous convient est choisie pour vous.

Antifongiques (lorsque des levures sont en cause) : Ciclopirox, Clotrimazole, Kétoconazole, Miconazole, Nystatine

Agents anti-inflammatoires : Désonide, Hydrocortisone

Des autosoins qui aident

  • Crèmes/pâtes protectrices à l'oxyde de zinc (p. ex., Zincofax, Penaten) — utilisez une pâte plus épaisse, à 20–40 %, en cas d'éruption active
  • Gelée de pétrole / pétrolatum comme barrière protectrice
  • Lingettes sans parfum et sans alcool (ou un linge doux et humide)
  • Changez la couche toutes les 2 à 3 heures (plus souvent en cas de diarrhée) et prévoyez des périodes à l'air libre, sans couche
  • Évitez les culottes en plastique, la double couche et les produits contenant de l'alcool, du parfum ou de la lanoline

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Comment se déroule l'évaluation

1. Présentez-vous ou appelezAucun rendez-vous ni recommandation nécessaire. Passez à notre pharmacie du boul. St-Joseph à Orléans pendant les heures d'ouverture, ou appelez avant de venir.
2. Consultation privéeUn pharmacien autorisé passe en revue vos symptômes, vos antécédents de santé et vos médicaments au cours d'une courte évaluation privée.
3. Ordonnance en mainSi c'est approprié, nous prescrivons et préparons votre traitement sur place — vous repartez avec ce dont vous avez besoin.

Foire aux questions

Comment savoir s'il s'agit d'un érythème fessier à levures?

Les éruptions à levures sont habituellement rouge vif et surélevées, touchent les plis de la peau et présentent de petites taches satellites sur le pourtour. Si l'éruption correspond à cette description — ou ne s'est pas améliorée après plusieurs jours de crème protectrice — amenez votre bébé et nous l'évaluerons.

Le pharmacien peut-il évaluer mon bébé?

Oui — les nourrissons peuvent être évalués en présence d'un parent ou d'un tuteur. Nous examinerons l'aspect de l'éruption, écarterons les signes d'alerte et prescrirons un antifongique ou un corticostéroïde léger si c'est justifié.

Cela s'applique-t-il aux adultes qui portent des produits d'incontinence?

Oui. La dermatite associée à l'incontinence obéit aux mêmes principes — protection par une barrière, nettoyage en douceur et traitement sur ordonnance lorsque des levures sont en cause. Les évaluations se font en toute discrétion.

L'évaluation par le pharmacien est-elle couverte par l'Assurance-santé de l'Ontario?

Oui. L'évaluation pour affection mineure est gratuite avec une carte Santé de l'Ontario valide. Vous ne payez que le médicament lui-même si l'on vous en prescrit un, et il est souvent couvert par votre régime d'assurance médicaments.

Ai-je besoin d'un rendez-vous à votre pharmacie d'Orléans?

Non. Nous vous accueillons sans rendez-vous pendant toutes les heures d'ouverture de la pharmacie — du lundi au vendredi de 9 h à 18 h et le samedi de 9 h à 15 h. Vous pouvez aussi appeler au 613-824-3111 avant votre visite.

Quand consulter plutôt un médecin : Consultez un professionnel de la santé si l'éruption ne s'est pas améliorée après 7 jours de soins ou si elle s'aggrave, si elle semble infectée (suintement, cloques, pus ou rougeur qui s'étend) ou si elle s'accompagne de fièvre. Pour les très jeunes nourrissons, consultez votre pharmacien avant d'utiliser tout produit médicamenteux.

L'éruption ne guérit pas? Nous pouvons vous aider.

Évitez l'attente à la clinique sans rendez-vous. Nos pharmaciens d'Orléans évaluent et prescrivent pour l'érythème fessier — gratuitement avec votre carte Santé de l'Ontario.

Appelez le 613 · 824 · 3111 Heures et itinéraire

Au service d'Orléans et de l'est d'Ottawa — Fallingbrook, Avalon, Chapel Hill, Queenswood Heights, Blackburn Hamlet, Navan et Cumberland. 2746, boul. St-Joseph, unité 100, Orléans (Ontario) K1C 1G5.